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臼歯欠損部位のインプラント+オールセラミック症例

患者様は50代男性で左下の奥歯にブリッジの差し歯が入っていましたが、咬合力の負担がかかり
歯根が破折してしまい、抜歯になりました。

手前の健康な歯を削って土台にして奥の親知らずと再びブリッジをかけて差し歯をつくるか、欠損部位を部分入れ歯にするか、
欠損部位だけをインプラントで修復するか の3つの治療方法から選んでいただく事になりました。

患者様は健康な歯を削りたくないという事で治療の方法はインプラントか部分入れ歯のどちらかになり、しっかり自分の歯のように噛みたいという結論で
インプラント治療を選択されました。

インプラントを2本欠損部位に入れました。下顎の奥歯は約3ヶ月骨とインプラントが結合するまで治癒期間を待ちます。

3か月後、仮歯用の土台を入れ、歯肉の治癒を1ヶ月待ちます。

歯肉が綺麗に治癒し、骨との結合も十分咬合力に耐える状態になったため、型をとり最終の歯をオールセラミックでつくりセットしました。

最近のセラッミク素材は非常に強度が高く、以前のように咬合力で破折したりすることがほとんどなくなりました。
咬合力が強くかかる歯ぎしりが強い方以外は金属を使用しないオールセラミック修復が可能になっています。

またプラーク(歯垢)が付着しにくく、清掃もやり易いためその後の歯周病の予防の観点からも大変有利です。

この患者様は最初の手術から約3ヶ月で仮歯が入り、噛む練習をしてもらいながら、清掃性をチェックし、6ヶ月目に最終の歯が入りました。

このようにインプラント治療は最低6ヶ月から前歯の審美領域では仮歯が入ってから6~12か月ぐらい最終の歯が入るまで時間をかけて調整をします。

時間はかかりますが、一つ一つステップを確実に踏むことでインプラント修復歯は成功に導かれると考えています。

私のクリニックでは決して急ぎません。急がば回れ だと考えます。

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自家歯牙移植(インプラントを選択する前に!)

30代の女性の患者様です。左下の一番奥歯が噛むと痛むとのことで来院されました。
診察すると一番奥の大臼歯が破折してしまい、保存する事が難しい状態でした。

通常は抜歯して入れ歯かインプラントになるのですが、この患者さんの場合、左上の親知らずが健全歯の状態で残っていました。

そこでこの親知らずを抜歯した左下の奥歯の部位に移植することにしました。

抜歯と同時に上の親知らずを移植しました。
その後1ヶ月ぐらいで固定を外し(1ヶ月程度で移植歯はくっつきます) さらに根っこの治療をして
約3ヶ月ぐらいで咬合できる状態に回復しますので冠(差し歯)を作り治療を完了しました。

ほぼもとあった自分の歯と同じように噛めて、手入れも今までどうりの歯ブラシでOKです。経過は良好です。
さらにインプラントと違い保険が使える治療ですので費用がほとんどかからないのがこの治療の最大の魅力です。

ただし健全な状態の親知らずがあることと、抜歯と同日に行う事が条件になっています。すでに欠損してしまった部位への
自家歯牙移植は自費治療扱いとなります。

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ホワイトニング症例


20代の女性です。 歯の黄ばみがずっと気になっていたとのことで歯のクリーニングをずっと継続されていましたが,

クリーニングは本来のその人のもつ歯の色調に戻すことが出来ますがそれ以上は白くすることができません。
それに対しホワイトニングは歯の漂白ジェルを使って歯の黄ばみを内部から白くすることが可能です。

この女性はホームホワイトニングジェルを使って約3週間で最高明度まで白くなりました。
歯が白くなると歯肉のメラニン色素の褐色が気になり始め今度はレーザーによる歯肉のメラニン除去(歯肉の漂白)を検討中です。

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