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ホワイトニング症例


20代の女性です。 歯の黄ばみがずっと気になっていたとのことで歯のクリーニングをずっと継続されていましたが,

クリーニングは本来のその人のもつ歯の色調に戻すことが出来ますがそれ以上は白くすることができません。
それに対しホワイトニングは歯の漂白ジェルを使って歯の黄ばみを内部から白くすることが可能です。

この女性はホームホワイトニングジェルを使って約3週間で最高明度まで白くなりました。
歯が白くなると歯肉のメラニン色素の褐色が気になり始め今度はレーザーによる歯肉のメラニン除去(歯肉の漂白)を検討中です。

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ホワイトニングの2症例

20代の女性の患者様です.

PMTC(専門的歯のクリーニング)の後、約1.5か月のホームホワイトニングで終了できました。

同じく20代の女性です。

同じく歯のクリーニングの後、約2ヶ月のホームホワイトニングで漂白が完了しました。
その際左上の前歯の褐色班も綺麗に白くなり口元が明るくなりました。

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ホワイトニング後に審美修復をしたケース

20代の女性の患者様です。右上前歯の変色歯がコンプレックスで綺麗に治したいとの主訴で来院されました。

まず、上下前歯全体のホワイトニングと変色歯の根っこの治療をしました。
約1.5ヶ月のホームホワイトニングのあと上顎の中切歯(真ん中の2本の前歯)をセラミック修復しました。

施術後は口元が明るくなり、笑顔がより可愛らしくなり、患者様も喜んでいただけました。

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ホワイトニング症例

20代前半の女性で歯の黄ばみが気になるとの事で相談にみえました。

診査の結果歯質は問題なく家庭で行うホームホワイトニングで充分白くなると診断しました。

術前と術後です。

約1か月で終了できました。個人差もありますが、1~2か月でこれぐらい白くなります。

急ぐ場合は(ウエディングに間に合わせたい等。。)オフィスホワイトニングと併用すれば2週間ぐらいで終わらせる事が可能です。

ただ急速に白くした歯は後戻りしやすいという欠点がありますのでホームホワイトニングでじっくりゆっくり漂白したほうがお勧めです。

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ホワイトニング(テトラサイクリン着色歯のケース)

患者様は40代の男性、歯の着色を白くしたい希望がありました。

このケースは抗生物質のテトラサイクリンを子供の時期に服用したことで副作用として発育中の永久歯が灰色に着色してしまう事で起こる歯の後天性の変色のケースです。

ホワイトニングの中で漂白が難しいとされており期間最低3か月 ケースによっては7,8か月かかる事あります。

以前はセラミックを貼り付けるポーセレンラミネートやセラミックを被せる治療でしか改善は難しいとされてきました。しかしこの方法では健康な歯を削らなくてはなりません。

このケースは濃度の高いホワイトニングジェルを使用してホームホワイトニングを試みました。

使用したホワイトニングジェルは21%過酸化尿素と6%過酸化水素の混合ジェルを1日2時間 (2時間以上は知覚過敏が非常に強く出ることが多いため)使ってらいました。 期間は約4か月 途中オフィスホワイトニング併用しています。

ただ注意すべき事はすべてのテトラサイクリン歯がこのように漂白されるとは限らず、全く反応しないケースあります。

いずれにして非常に難しいケースです。

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ホワイトニング(オフィスとホームの併用症例)

50代の男性でホワイトニングを希望されて来院されました。

 

 通常はホームホワイトニングがファーストチョイス(第一選択)なのですが

今までの経験上、ホワイトニングには多少年齢も関係しているようでホームだけでは白くなるまでに時間がかかる事が多いです。(歯質にもよりますが、、)

10代、20代の方の方が白くなるのは早いようです。

そこでこの患者様の場合はオフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用することにしました。

約2か月後です

オフィスホワイトニングの特徴は1回40~50分医院で高濃度のホワイトニングジェルを歯に作用させてその場で歯の色を漂白させます。

個人差も大きいですがだいたい3~4段階白さが上がります。しかし欠点としては薬剤の浸透が浅いため後戻りが早い事が高頻度に起こります。

ホームホワイトニングの特徴は薬剤の浸透が穏やかですがじっくりと浸透しますので後戻りが緩やかです。大体2年間白さが持続すると言われていますが、当院では6か月に1回1週間程度のタッチアップ(再ホワイトニング)をおこなう事で白さを維持する事をお勧めしています。

この患者様の場合はオフィスの欠点をホームで補う事で満足いく白さにする事ができました。

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ホワイトニング症例

歯のホワイトニングには2種類の方法があります。

家庭で好きな時間に行うことができるホームホワイトニングと歯科医院で歯科医師、衛生士の管理のもとで行うオフィスホワイトニングです。

それぞれにはメリット(長所) デメリット(短所)が存在します。患者様のニーズによって使いわけるか両方を併用したりもします。

ホームホワイトニングのケース

歯の黄ばみが気になっていた20代の女性です。

特に急ぎではないとの事でしたのでホームを選択しました。

約1か月で白さが4段階ほどアップしました。 使用した薬剤は10%の過酸化尿素のジェルです。早く(短期間に)白くしたい場合は濃度の高いジェルもありますが、知覚過敏の症状が強くでることがありますので急ぐ場合(ブライダルに間に合わせる等)以外はこちらを当院ではお勧めしています。

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ホワイトニング後にラミネートでねじれた前歯2本を修復したケース

スマイルラインは整っていたのですが、全体に黄色っぽく前歯が2本ねじれているのが気になっていた女性です。
ホワイトニングに1ヶ月、ラミネート修復に3回の通院で完了しました。

■術前                 ■術後

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